政府工作报告关注分级诊疗 江苏太仓探索“互联网+医联体”创新模式

“提升县级医疗服务能力，加快建设分级诊疗体系；支持社会办医，促进‘互联网+医疗健康’规范发展；优化预约诊疗等便民措施，努力让大病、急难病患者尽早得到治疗……”这是普通民众关切的问题，也是今年两会政府工作报告所部署的重点工作之一。

今年两会期间，部分人大代表也提出“智慧医疗联合体”、“紧密型医联体”、“区域龙头医院牵头引领、域内所有医疗机构有序参与”等设想，推动大医院带动社区医疗服务体系，让老百姓“小病”不再挤大医院，以切实解决看病难问题。

全国人大代表、江苏省人民医院党委书记唐金海表示：“以三甲综合性医院为代表的大型医疗机构，基本完成了智慧医疗服务支撑保障体系，而部分基层医疗机构信息系统及数字化医疗设备普及率不够高，医院智慧化建设的综合水平偏低。”唐金海建议，进一步加强对智慧医疗的具体政策支持，加大信息基础设施投入，实现不同医疗机构之间的信息互通、数据共享，形成区域协同、机构协同、上下联动，构建一个集合人才培养、数据共享、远程会诊、双向转诊、医保支付结算等为一体的智慧医疗联合体。

全国人大代表、河北沧州市中心医院党委书记温秀玲则表示，沧州市、县两级已成立疫病防控和公共卫生管理中心，内部建成由一家区域龙头医院牵头引领、域内所有医疗机构有序参与的工作架构，并建成权责分明的工作机制；县级层面则以县级最具实力的综合医院为龙头，整合区域内医疗资源，并接受市级管理中心管理和指导，从而形成市县乡村四级联动的一体化医防体系。温秀玲建议，如推行开来，对于提升未来应对重大公共卫生事件能力，降低重大公共卫生事件危害，提升国家应急管理水平，也将产生积极意义。

全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋在去年全国两会时，也曾做出相关建议——大医院与社区医院应该建立紧密型医联体，对做好分级诊疗、打通看病难“最后一公里”有非常重要的作用。顾晋表示，三级医院隶属于市级，而社区卫生服务中心隶属于区级，这种划分造成信息难以联通，人员也不能按需调动。而北京大学首钢医院下辖4个社区卫生服务中心、5个社区卫生服务站，人财物统一管理，自然而然形成了紧密型医联体，具有很大优势。

实际上，代表们关注的“医联体”模式，全国多地已在积极探索中。

比如，2020年9月，江苏太仓市就启动了"健康太仓"建设。其中，太仓市卫健委与互联网医疗企业京东健康正联合开展"互联网+医联体"建设。依托太仓市第一人民医院、太仓市中医医院等当地主要医疗机构，协同推进互联网医院建设，太仓市民未来可通过太仓市卫健委、京东健康互联网医院、公众号等多个入口在线问诊。而京东健康承建的太仓市处方流转平台，则可进一步提升医院处方的审核效率并为居民线上购药提供更大便利。

在此基础上，双方将联合区域内医疗机构共同参与、打造区域医疗健康机构联合体，从而让每个机构充分发挥自身优势，全方位保障太仓市民的健康。“互联网+医联体”将实现居民与优质医疗资源的高效连接，进而推进太仓市分级诊疗体系建设，带动太仓整体服务效能的升级，尤其是提升基层医疗服务水平。太仓市卫健委还将推动远程医疗扶贫平台等项目落地，让"互联网+"的资源配置能力与太仓市医疗机构的服务能力，覆盖更多用户，助力更多地区推进实现“普惠健康”。